白癜风吃啥药好 http://m.39.net/pf/a_7433865.html翼点入路
翼点入路（pterionalapproach）是神经外科手术最常用的入路，其发展史贯穿并反映了神经外科的发展。
翼点入路的发展
大致经历了4个时期
I.额下入路，始于年代
II.额颞入路，始于年代
III.额底入路，始于年代
IV.翼点入路，始于年代
一
额下入路时代
年，意大利Durante首次报导额下/经额入路治疗嗅沟脑膜瘤；
年，德国Krauss报导额下入路处理鞍区肿瘤；
年，美国Frazier从经鼻入路转向使用额下入路切除垂体瘤；
年，美国Frazier从经鼻入路转向使用额下入路切除垂体瘤；
二
额颞入路时期
，美国Heuer首次报导硬膜内额颞侧入路，处理视交叉病变，他是当今翼点入路鼻祖；
年，美国Dandy硬膜内额颞入路处理动脉瘤；
年，美国Dandy硬膜内额颞侧入路小切口改良版处理鞍区病变；
三
额底入路的发展
年，美国Poppen单侧额底入路处理前循环动脉瘤；
.英国Hamby
A：unilateralfrontal入路处理前循环动脉瘤
B：frontotemporal入路分离侧裂，处理MCA动脉瘤
四
翼点入路的发展
年，Hamby：首次命名为翼点入路处理眼眶肿瘤、突眼症；
年，土耳其Yasargi推动翼点入路的规范化和临床普及，提出生理间隙、锁孔概念，区别先前的入路—小切口、小骨窗、更基底；
五
翼点入路的改良、变异
1.额外侧入路
年，德国Brock报导额外侧入路处理前循环动脉瘤；
年，德国Samii提倡额外侧入路应用，治疗多种前颅底肿瘤；
2.锁孔眶上外侧入路
年，德国Reisch使用此入路处理前颅底病变
3
Dolenc入路
年，斯洛文尼亚VinkoV.Dolenc教授使用此入路处理海绵窦病变，世界神经外科知名的Dolenc三角以及处理中央颅底区病变的Dolenc入路均是他创始发明的，目前他是INC世界神经外科顾问团的成员教授之一。
4
联合颞下入路
年，巴西deOliveira使用此入路处理脚间池动脉瘤
5
额颞眶颧入路
年，美国Spetzler2-picecFTOZ使用此入路处理脚间池、岩斜区病变
图文参考资料：
1、Altay,T.andW.T.Couldwell,Thefrontotemporal(pterional)approach:anhistoricalperspective.Neurosurgery,.71(2):p.-91;discussion-2.
2、《KeyholeApproachesinNeurosurgery》
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